FORMULAIRE DE CONSENTEMENT

(Évaluations médicales)

Je comprends que:

• J’accepte que WMC communique à mon employeur les conclusions de mon évaluation médicale, liées à ma maladie ou blessure actuelle, aux fins de déterminer mon aptitude et/ou ma capacité à exercer mon poste/occupation.
• Mon employeur a demandé et payé afin qu’une évaluation médicale soit effectuée par Workplace Medical Corp ou par ses représentants.
• Toute information personnelle fournie à WMC ou recueillie par celle-ci sera gérée conformément aux lois applicables en matière de protection de la vie privée, y compris la Loi sur la protection des renseignements personnels et les documents électroniques, ainsi qu’à la Politique de confidentialité de Workplace Medical Corp.
• Ce consentement est donné volontairement, et je ne reçois aucun traitement médical de la part de Workplace Medical Corp ou de ses représentants.Ce consentement est donné volontairement, et je ne reçois aucun traitement médical de la part de Workplace Medical Corp ou de ses représentants.